Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Платифиллин – природный алкалоид, проявляющий М-холиноблокирующее действие. По сравнению с атропином оказывает меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы (по спазмолитическому действию на клетки гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя М-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на эффекторные органы и иннервируемые ими ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы наружной секреции). Частично блокирует Н-холинорецепторы. Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы или действия М-холиномиметики. В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию. Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем сердца. Оказывает ганглиоблокирующее и прямое спазмолитическое миотропное действие, оказывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах ингибирует сосудодвигательный центр и блокирует симпатичные ганглии, в результате чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом – при внутривенном введении). Слабее, чем атропин, подавляет секрецию желез внутренней секреции, вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишок, умеренное снижение тонуса желчных желчных болезней. При гипокинезии тонус желчного пузыря увеличивается до обычного. Обусловливает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. В результате спазмолитического действия устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее спазмировании, вызванном повышением тонуса блуждающего нерва или холиномиметиками, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез. При парентеральном введении влечет за собой расширение зрачков вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). По сравнению с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени – спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Фармакокинетика.
После парентерального введения быстро и легко проникает через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз скапливается в ЦНС в значительных концентрациях. В организме подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Экскретируется почками с мочой и кишечником с калом. При правильном применении (дозы, интервалы между введениями) лекарственное средство не кумулируется.
Клинические свойства.
Показания.
В составе комплексной терапии: гастродуоденит, функциональная диспепсия, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика. Бронхиальная астма (для предупреждения бронхоспазма), бронхорея. Альгодисменорея. Спазм церебральных артерий. Ангиотрофоневроз.
Способ применения и дозы.
Применять подкожно.
Взрослым и детям от 15 лет для купирования спастической боли, длительного приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл раствора 1-2 раза в сутки.
При курсовом лечении вводить подкожно 1-2 мл 1-2 раза в сутки в течение 10-15-20 дней.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливается индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.
Максимальные дозы для взрослых: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг.
Дети.
Лекарственное средство применять детям от 15 лет.
Отзывов еще нет
Станьте первым, кто поделится своим мнением!