Фармакологические свойства
Дулоксетин – это комбинированный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Он незначительно ингибирует захват допамина, не имеет значительного родства с гистаминовыми и допаминовыми, холинергическими и адренергическими рецепторами. Механизм действия дулоксетина при лечении депрессии обусловлен ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина и, следовательно, усилением серотонергической и норадренергической нейротрансмиссии в центральной нервной системе (ЦНС). Дулоксетин также оказывает болеутоляющее действие, что, вероятно, является результатом замедления передачи болевых импульсов в ЦНС.
Показания
Лечение большого депрессивного расстройства.
Способ применения и дозы
При большом депрессивном расстройстве. Начальная и рекомендованная поддерживающая доза 60 мг 1 раз в сутки независимо от еды.
Безопасность дозировки от 60 мг 1 раз в сутки, до максимальной дозы – 120 мг в сутки, была оценена в клинических испытаниях. Однако нет клинических данных о том, что пациенты, не реагирующие на исходную рекомендуемую дозу, могут извлечь пользу из увеличения дозы.
Терапевтический эффект лечения проявляется в течение 2–4 нед.
При генерализованном тревожном расстройстве рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг 1 раз в сутки независимо от еды. Пациентам с недостаточным эффектом лечения дозу следует увеличить до 60 мг/сут, что является обычной поддерживающей дозой у большинства пациентов.
При диабетической периферической нейропатической боли. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг 1 раз в сутки, независимо от еды. Некоторым пациентам можно рекомендовать повышение дозы вплоть до максимальной 120 мг/сут, распределенной на 2 приема.
Прекращение лечения
Необходимо избегать внезапного прекращения применения лекарственного средства. При прекращении лечения дулоксетином дозу следует постепенно уменьшать в течение периода, по крайней мере, от 1 до 2 недель, чтобы уменьшить риск симптомов отмены.
Дети.
Препарат не применяют в педиатрической практике.
Пациенты с почечной недостаточностью. Коррекция дозы для пациентов со слабой и умеренной почечной недостаточностью не требуется (клиренс креатинина от 30 до 80 мл/мин).
Пациенты с печеночной недостаточностью. Препарат Депратал нельзя назначать пациентам с заболеваниями печени.
Пациенты пожилого возраста. Какие-либо изменения дозы препарата при назначении пациентам пожилого возраста не требуются.
Прекращение лечения
Необходимо избегать внезапного прекращения применения лекарственного средства. При прекращении лечения дулоксетином дозу следует постепенно уменьшать в течение периода, по крайней мере, от 1 до 2 недель, чтобы уменьшить риск симптомов отмены.
Дети.
Препарат не применяют в педиатрической практике.
Подробная информация о медицинском средстве и применении представлена в инструкции.
Отзывов еще нет
Станьте первым, кто поделится своим мнением!