Циклодол таблетки 2 мг №40

Фармакологические свойства.

Циклодол – антихолинергический препарат центрального действия, нарушает связи между допамином и ацетилхолином в центральной нервной системе (ЦНС).
В центральной нервной системе благодаря тригексифенидилу ослабляются холинергические эффекты, обусловленные дефицитом допамина. Препарат оказывает выраженное центральное Н-холиноблокирующее, а также периферическое М-холиноблокирующее действие.
При паркинсонизме циклодол, как и другие холиноблокирующие препараты, уменьшает тремор. В меньшей степени препарат влияет на ригидность мускулатуры и брадикинезию. В результате холиноблокирующего действия препарата уменьшается саливация, потоотделение и сальность кожи. Спазмолитическое действие препарата также связано с антихолинергической активностью и прямым миотропным воздействием.

Показания.

Монотерапия и комбинированная терапия (с леводопой) паркинсонизма разного происхождения.
Дополнительно для циклодола, таблетки по 5 мг: экстрапирамидные симптомы, вызванные нейролептиками или препаратами с подобным эффектом; болезнь Паркинсона; болезнь Литтла; спастические параличи, связанные с поражением экстрапирамидной системы; в ряде случаев снижает тонус и улучшает движения при парезах пирамидного характера.

Способ применения и дозы.

Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально, начиная с самой низкой, повышая ее до минимальной эффективной.
При синдромах паркинсонизма начальная доза составляет 1 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки (для дозировки 1 мг препарата Циклодол не применяют). Каждые 3-5 дней эту дозу постепенно повышать на 1-2 мг/сут до получения оптимального лечебного эффекта. Поддерживающая доза составляет 6-16 мг/сут, распределенная на 3-5 приемов. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Для лечения экстрапирамидных расстройств, связанных с приемом лекарственных средств, назначать по 2-16 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки в зависимости от тяжести симптомов. Максимальная суточная доза – 20 мг.
При антихолинергической терапии других экстрапирамидных расстройств дозу препарата необходимо регулировать постепенно, повышая ежедневную начальную дозу 2 мг тригексифенидила гидрохлорида до минимально эффективной поддерживающей дозы, которая может превышать максимальное количество, которое назначают при других показаниях. Максимальная суточная дозировка составляет 50 мг.
Детям от 5 до 17 лет Циклодол предназначен только для лечения экстрапирамидных дистоний. Максимальная суточная доза – 40 мг тригексифенидила гидрохлорида.
Прием препарата не зависит от времени еды. Таблетку рекомендуется запивать достаточное количество жидкости (150-200 мл). При гиперсаливации, которая наблюдалась до начала лечения, тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в процессе лечения сухости слизистой рта Циклодол назначать до еды (если при этом не возникает тошнота).
Завершать лечение следует постепенно, снижая дозу тригексифенидила в течение 1-2 недель до полной отмены. Резкое отменение препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания.
Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.

Дети.
Препарат применять детям старше 5 лет только для лечения экстрапирамидных дистоний.