Никорель таблетки 10 мг №60

Фармакологические свойства

Механизм действия
Никорандил, эфир никотинамида – сосудорасширяющее средство с двойным механизмом действия, что вызывает релаксацию гладких тонических мышц сосудов как в венозных, так и в артериальных сосудах.
Он оказывает эффект открытия калиевых каналов. Такая активация калиевых каналов вызывает гиперполяризацию клеточных мембран сосудов с эффектом расслабления мышц артерий, тем самым приводя к расширению артерий и снижению давления после нагрузки. Кроме того, активация калиевых каналов вызывает кардиопротекторный эффект, имитирующий предварительную адаптацию к ишемической болезни.
Благодаря нитратной части молекулы никорандил также расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, особенно в венозной системе, из-за увеличения внутриклеточного циклического гуанозинмонофосфата (cGMP). Это приводит к увеличению общей емкости сосудов с уменьшением предварительной нагрузки.

Показания

Никорандил показан взрослым пациентам для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или плохой переносимости антиангинальных лекарственных средств первой линии (таких как бета-блокаторы и/или антагонисты кальция) или при наличии противопоказаний к их применению.

Способ применения и дозы

Дозировка
Обычная терапевтическая доза составляет 10-20 мг 2 раза в день. Обычная начальная доза составляет 10 мг 2 раза в сутки, предпочтительно утром и вечером. В случае необходимости рекомендуется повышение дозы до 40 мг 2 раза в сутки в соответствии с потребностями пациента, его реакцией и переносимостью. Пациентам, склонным к появлению головных болей, можно применять более низкую начальную дозу — 5 мг 2 раза в сутки.
Пожилые пациенты
Специальных требований по дозировке для пожилых пациентов нет, но, как и в случае со всеми лекарственными средствами, рекомендуется применять низкую эффективную дозу.
Пациенты с нарушением функции печени и/или почек
Особых требований по дозировке препарата для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек нет.
Способ применения
Никорандил в таблетках применяют перорально.
Таблетки следует принимать утром и вечером, запивая стаканом воды. Не следует измельчать или жевать таблетки.
Таблетку можно разделить на две половины.
Прием препарата не зависит от еды.
Дети
Никорандил в таблетках не рекомендован для применения пациентам младенческого возраста, поскольку безопасность и эффективность его применения пациентам этой группы не установлена.