Кетонал раствор для инъекций 100 мг/2 мл ампулы №10

Фармакологические свойства

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным средством, имеющим анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
При воспалении кетопрофен ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов, тормозя активность циклооксигеназы и частично – липооксигеназы, также ингибирует синтез брадикинина и стабилизирует лизосомальные мембраны.
Оказывает центральный и периферический обезболивающий эффект и устраняет проявления симптомов воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
У женщин кетопрофен уменьшает симптомы первичной дисменореи вследствие ингибирования синтеза простагландинов.

Показания

Болезни суставов: ревматоидный артрит; сероотрицательные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, реактивный артрит), подагра, псевдоподагра, остеоартрит, внесуставный ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава).
Болевой синдром: люмбаго, посттравматические боли в суставах, мышцах, послеоперационные боли, боли при метастазах опухолей в кости, альгодисменорея.

Способ применения и дозы

Дозы подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента и его реакции на лечение.
Парентеральное применение.
Рекомендуемые дозы для взрослых.
Внутримышечное введение: применять 1 ампулу (100 мг) кетопрофена 1–2 раза в сутки.
В случае необходимости внутримышечное введение можно дополнить назначением пероральных или ректальных форм Кетонала. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.
Внутривенная инфузия: инфузию кетопрофена осуществлять только в условиях стационара. Инфузию проводить в течение 0,5–1 ч, курс лечения при внутривенном введении – не более 48 часов. Максимальная суточная доза – 200 мг.
Прерывистая внутривенная инфузия: 100–200 мг кетопрофена следует растворить в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия и вводить в течение 0,5–1 часа. Максимальная суточная доза – 200 мг.
Непрерывная внутривенная инфузия: 100–200 мг кетопрофена растворить в 500 мл раствора для инфузий (0,9% раствор хлорида натрия, раствор Рингера с лактатом, глюкоза) и вводить в течение 8 часов. Максимальная суточная доза – 200 мг.
Кетопрофен можно применять вместе с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе: 10–20 мг морфина и 100–200 мг кетопрофена растворить в 500 мл раствора для инфузий (0,9% раствор хлорида натрия или раствор Рингера с лактатом). Максимальная суточная доза – 200 мг.
Продолжительность лечения зависит от степени тяжести и течения заболевания, однако побочные эффекты могут быть минимизированы при применении наименьшей эффективной дозы в кратчайшие сроки.
Для предотвращения отрицательного действия кетопрофена на слизистые органов желудочно-кишечного тракта можно одновременно принимать антацидные средства.
Предостережение: флаконы с раствором для инфузии следует обертывать темной бумагой или алюминиевой фольгой, поскольку кетопрофен чувствителен к воздействию света.
Трамадол и кетопрофен следует вводить отдельно, поскольку при их смешивании может образовываться осадок.
Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста риск побочных реакций возрастает. После 4 недель от начала лечения следует проводить мониторинг проявлений желудочно-кишечных кровотечений. Рекомендуется начинать терапию кетопрофеном с наименьшей дозы с целью удержания пациентов на низкой эффективной дозе.
Нарушение функции почек. Пациентам с умеренным нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 0,33 мл/с (20 мл/мин) дозу кетопрофена следует снизить.
Применение кетопрофена противопоказано пациентам с тяжелым нарушением функции почек.
Нарушение функции печени. Пациентам с хроническими заболеваниями печени и сниженным уровнем альбумина в сыворотке крови следует снизить дозу кетопрофена.
Применение кетопрофена противопоказано пациентам с тяжелым нарушением функции печени.

Дети.
Детям препарат не использовать.