Розширювач каналу шийки матки діам. 1 мм Розширення шийного каналу може бути виконане тупим або гострим шляхом. Найчастіше проводиться розширення шийно. Розширення шийного каналу може бути виконане тупим або гострим шляхом. Найчастіше проводиться розширення шийного каналу тупим шляхом з допомогою металевих розширювачів Гегара. Техніка розширення шийного каналу. З дотриманням правил асептики піхву та шийку матки оголюють за допомогою дзеркал та протирають спиртом. Двома кульовими щипцями захоплюють передню губу шийки матки, дещо зводять її у напрямку до входу у піхву і шийковий канал протирають спиртом. Шийковий капал не слід змащувати настоянкою йоду, оскільки це може утруднити подальше його розширення (І. І. Яковлєв). Деякі автори (І. І. Яковлєв) рекомендують накладати кульові щипці на передню та задню губи шийки матки, що дозволяє випрямити шийковий канал, полегшує розширення його бужами Гегара та зменшує небезпеку перфорації. Подібний метод захоплення шийки матки, безсумнівно, є доцільним при ретрофлексії та гіперантефлексії. Після фіксації піхвової частини матки кульовими щипцями шляхом обережного (без насильства) введення маткового зонда в її порожнину визначають положення та розміри матки. Хірург, утримуючи лівою рукою кульові щипці, розпочинає розширення шийного каналу. Розширювачі Гегара по черзі беруть трьома пальцями правої руки, як олівець чи смичок, і вводять у шийковий канал у напрямку порожнини матки з урахуванням її розташування. Вводити розширювачі слід повільно, і за фізіологічної антефлексії матки ручку опускають донизу. Кінець розширювача повинен дещо вийти за внутрішній зів, але необхідно стежити, щоб він не пройшов до дна матки. Перші номери розширювачів запроваджуються вільно, а надалі відчувається опір у внутрішньому позіханні, який потрібно обережно подолати, не здійснюючи бурхливих рухів. З метою попередження при цьому раптового «провалювання» розширювача глибоко в матку вільними IV і V пальцями правої руки впираються в промежину та їх пружну дію як би страхує від різкого прослизання розширювача на небезпечну глибину.
