Реберні распатори призначені для відокремлення окістя від внутрішньої поверхні ребра перед сто резекцією (підокістяної або разом з окістя). Конструктивні особливості Робоча частина реберного распатора має форму гачка. Ріжуча кромка (лезо) реберного распатора є хордою півкола. Залежно від напрямку вигину гачка реберні распатори (Дуайєна) бувають двох видів: - правий; - лівий. Шийка реберного распатора може бути прямою або штикоподібною. Штикообразпая форма шийки распатора більш адаптована до глибоких ран (рис. 33). Рукоятка реберного распатора може мати сплощену або краплеподібну форму. Правила роботи реберними распаторами: 1. Починати підводити реберний распатор потрібно з найнебезпечнішої боку, тобто із боку прилягання межреберного судинно-нервового пучка до нижнього краю ребра. Основні елементи конструкції реберного распатора Дуайєна: а - правий реберний распатор; б - лівий реберний распатор. 1 - робоча частина (лезо); 2 - шийка; 3 – рукоятка. Міжреберний судинно-нервовий пучок прилягає до нижнього краю ребра (взаємовідношення елементів міжреберного судинно-нервового пучка в напрямку зверху вниз відповідає мнемонічній абревіатурі ВАНя (Відень, Артерія, Нерв). 2. У перший момент підведення інструменту його робоча частина повинна бути 45до довжини ребра. Проводячи розпатор по задній поверхні ребра, потрібно обережно змінити напрямок його робочої частини на перпендикулярне відносно ребра. може призвести до пошкодження глибше розташованих м'яких тканин грудної стінки з розвитком пневмотораксу. 5. При відділенні окістя від задньої поверхні ребра важливо дотримуватися наступних умов: - ріжуча кромка распатора повинна бути відносно поверхні ребра під кутом 30-45°, для цього потрібно відповідно нахилити рукоятку распатора; - Ріжуча кромка повинна щільно прилягати до задньої поверхні ребра, це забезпечується додатком невеликого зусилля до рукоятки, що імітує вилучення фрагмента ребра. Напрямок рухів робочої частини реберного распатора - поступально-поворотне.
