Ацекор Кардіо 100 мг таблетки №50

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. ацетилсаліцилова кислота пригнічує агрегацію тромбоцитів шляхом блокування синтезу тромбоксану А2. механізм дії полягає в незворотною інактивації ферменту ЦОГ 1. вказаний інгібуючий ефект особливо виражений для тромбоцитів, оскільки вони не здатні до ресинтезу вказаного ферменту. ацетилсаліцилова кислота також надає і інші інгібуючі ефекти на тромбоцити. завдяки цим ефектам її можна застосовувати при багатьох васкулярних захворюваннях.

Ацетилсаліцилова кислота належить до групи нестероїдних протизапальних засобів з аналгетичними, жарознижувальними та протизапальними властивостями. Перорально в більш високих дозах ацетилсаліцилову кислоту можна застосовувати для зменшення болю і при легких фебрильних станах, таких як застуда та грип, для зниження температури тіла і зменшення болю в суглобах і м'язах, при гострих і хронічних запальних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит, остеоартрит і анкілозуючийспондиліт.

Фармакокінетика. Після прийому всередину ацетилсаліцилова кислота швидко і повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Під час і після абсорбції вона перетворюється на основний активний метаболіт - саліцилову кислоту. C max ацетилсаліцилової кислоти в плазмі крові досягається через 10-20 хв, саліцилової кислоти - через 20-120 хв відповідно. Завдяки кишково-розчинній оболонці таблеток Ацекор Кардіо по 100 мг вивільнення активної речовини здійснюється не в шлунку, а в лужному середовищі кишечника. Тому абсорбція ацетилсаліцилової кислоти уповільнюється до 3-6 год після прийому таблетки, вкритої кишково-розчинною оболонкою, порівняно зі звичайною таблеткою ацетилсаліцилової кислоти. Ацетилсаліцилова і саліцилова кислоти повністю зв'язуються з білками плазми крові та швидко розподіляються в організмі. Саліцилова кислота проникає через плаценту, а також в грудне молоко.

Саліцилова кислота зазнає метаболізму переважно в печінці. Метаболітами саліцилової кислоти є саліцилсечова кислота, саліцілфенолглюкуронід, саліцілацілглюкуронід, гентизинова кислота і гентізінмочевая кислота.

Кінетика виведення саліцилової кислоти залежить від дози, оскільки метаболізм обмежений активністю ферментів печінки. T ½ залежить від дози та збільшується від 2-3 ч при застосуванні в низьких дозах до 15 год - при застосуванні в високих дозах. Саліцилова кислота і її метаболіти виводяться з організму переважно нирками.

Показання
Для зниження ризику:

летального результату у пацієнтів з підозрою на гострий інфаркт міокарда;
захворюваності та смерті у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда;
транзиторних ішемічних атак (ТІА) та інсульту у пацієнтів з ТІА;
захворюваності та смерті при стабільній і нестабільній стенокардії;
інфаркту міокарда у пацієнтів з високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (цукровий діабет, контрольована АГ) та у осіб з багатофакторним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (гіперліпідемія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік).
Для профілактики:

тромбозу і емболії після операцій на судинах (черезшкірна транслюмінальна катетерная ангіопластика (PTCA), ендартеректомія сонної артерії, аортокоронарне шунтування (CABG), артеріовенозне шунтування);
тромбозу глибоких вен і емболії легеневої артерії після тривалої іммобілізації (після хірургічних операцій).
Для вторинної профілактики інсульту.

Застосування
Препарат приймають всередину за 30-60 хв до їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Для зниження ризику летального результату у пацієнтів з підозрою на гострий інфаркт міокарда застосовувати препарат в дозі 100-300 мг/добу. Протягом 30 днів після інфаркту продовжити прийом підтримуючої дози 100-300 мг/добу. Через 30 днів слід розглянути питання про подальшу профілактиці рецидиву інфаркту міокарда.

Щоб досягти швидкої абсорбції при застосуванні для цього показання, першу таблетку необхідно розжувати.

Для зниження ризику захворюваності та смерті у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, застосовувати 100-300 мг/добу.

Для вторинної профілактики інсульту застосовувати препарат в дозі 100-300 мг/добу.

Для зниження ризику ТІА та інсульту у пацієнтів з ТІА застосовувати 100-300 мг/добу.

Для зниження ризику розвитку захворювання і летального результату у пацієнтів зі стабільною і нестабільною стенокардією - 100-300 мг/добу.

Для профілактики тромбоемболії після операцій на судинах (черезшкірна транслюмінальна катетерная ангіопластика (PTCA), ендартеректомія сонної артерії, аортокоронарне шунтування (CABG), артеріовенозне шунтування) застосовувати препарат в дозі 100-200 мг/добу щоденно або 300 мг/добу через день.

Для профілактики тромбозу глибоких вен і емболії легеневої артерії після тривалого стану іммобілізації (після хірургічних операцій) - 100-200 мг/добу або 300 мг/добу через день.

Для профілактики інфаркту міокарда у пацієнтів з високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (цукровий діабет, контрольована АГ) та особам з багатофакторним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (гіперліпідемія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік та ін.) - 100 мг/добу або 300 мг/добу через день.