Кардіомагніл форте 150 мг №30

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. ацетилсаліцилова кислота є анальгетіческім, протизапальну, жарознижувальну і антиагрегантну засобом. антиагрегаційні властивості збільшують час кровотечі.

Основний фармакологічний ефект - інгібування утворення простагландинів і тромбоксанов. Знеболюючий ефект є додатковим, який обумовлений інгібуванням ферменту ЦОГ. Протизапальну властивість пов'язана зі зменшенням кровотоку, викликаним інгібуванням синтезу PGE 2.

Ацетилсаліцилова кислота необоротно інгібує синтез простагландинів G / H, її вплив на тромбоцити довший, ніж знаходження в організмі. Вплив ацетилсаліцилової кислоти на біосинтез тромбоксану в тромбоцитах і на час кровотечі продовжується тривалий час після припинення лікування. Дія припиняється тільки після появи нових тромбоцитів у плазмі крові.

Саліцилова кислота (активний метаболіт ацетилсаліцилової кислоти) має протизапальну дію, а також впливає на процеси дихання, стан кислотно-лужного балансу і слизову оболонку шлунка. Саліцилати стимулюють дихання, головним чином здійснюючи прямий вплив на кістковий мозок. Саліцилати здійснюють непрямий вплив на слизову оболонку шлунка шляхом пригнічення її вазодилататорних і цитопротекторних простагландинів і підвищують ризик виникнення виразок.

Фармакокінетика. Абсорбція. Після прийому всередину ацетилсаліцилова кислота швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Після перорального прийому абсорбція неионизированной форми ацетилсаліцилової кислоти відбувається в шлунку і кишечнику. Швидкість абсорбції знижується при прийомі їжі та у пацієнтів з нападами мігрені, підвищується - у пацієнтів з ахлоргидрией або у хворих, які приймають полісорбати або антациди. C max в сироватці крові досягається через 1-2 год.

Розподіл. Зв'язування ацетилсаліцилової кислоти з білками плазми крові становить 80-90%. Обсяг розподілу для дорослих становить 170 мл/кг маси тіла. При підвищенні концентрації в плазмі крові відбувається насичення активних центрів білків, що призводить до збільшення об'єму розподілу. Саліцилати екстенсивно зв'язуються з білками плазми крові та швидко поширюються по організму. Саліцилати проникають в грудне молоко і можуть проникати через плацентарний бар'єр.

Метаболізм. Ацетилсаліцилова кислота гідролізується до активного метаболіту - саліцилової кислоти в стінці шлунка. Після абсорбції ацетилсаліцилова кислота швидко перетворюється в саліцилову кислоту, але протягом перших 20 хв після прийому всередину є домінуючою в плазмі крові.

Виведення. Саліцилова кислота зазнає метаболізму переважно в печінці. Таким чином, рівноважна концентрація салицилата в плазмі крові підвищується непропорційно прийнятій дозі. У дозі 325 мг виведення ацетилсаліцилової кислоти відбувається за участю кінетики реакції першого порядку. Т ½ становить 2-3 ч. При високій дозі ацетилсаліцилової кислоти Т ½ збільшується до 15-30 год. Саліцилова кислота також виводиться в незміненому вигляді з сечею. Виведений об'єм залежить від рівня дози та рН сечі. Близько 30% саліцилової кислоти виводиться з сечею, якщо реакція сечі лужна, тільки 2% - при кислій реакції. Виділення нирками відбувається завдяки процесам фільтрації, активної секреції ниркових канальців і пасивної трубчастої реабсорбції.

Показання
Кардіомагніл

Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця;
профілактика повторного тромбоутворення;
первинна профілактика тромбозів, серцево-судинних захворювань, таких як гострий коронарний синдром у пацієнтів у віці старше 50 років при наявності факторів ризику розвитку захворювань серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія, гіперхолестеринемія, цукровий діабет, ожиріння (індекс маси тіла 30), спадковий анамнез ( інфаркт міокарда у пацієнтів у віці до 55 років щонайменше у одного з батьків або брата чи сестри);
Кардіомагніл Форте

Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця.

Застосування
Кардіомагніл

Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця: рекомендована початкова доза - 150 мг/добу. Підтримуюча доза - 75 мг/добу.

Гострий інфаркт міокарда. Нестабільна стенокардія: рекомендована доза становить 150-450 мг, застосовують якомога раніше після появи симптомів.

Профілактика повторного тромбоутворення: рекомендована початкова доза - 150 мг/добу. Підтримуюча доза - 75 мг/добу.

Первинна профілактика тромбоутворення, серцево-судинних захворювань, таких як гострий коронарний синдром у пацієнтів при наявності факторів розвитку серцево-судинних захворювань. Рекомендована профілактична доза - 75 мг/добу.

Кардіомагніл Форте. Рекомендована доза для дорослих - 150 мг (1 таблетка) на добу.

Таблетки ковтають цілими, запиваючи водою. Для забезпечення швидкого поглинання, таблетку можна розжувати або розчинити у воді.

Порушення функції печінки. Препарат не застосовують у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки. Корекція дози може знадобитися пацієнтам з порушенням функції печінки.

Порушення функції нирок. Препарат не застосовують для лікування хворих з тяжкою нирковою недостатністю (рівень клубочкової фільтрації 0,2 мл / с (10 мл/хв)). Корекція дози може знадобитися пацієнтам з порушенням функції нирок.