Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
После приема лекарственного средства фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолата, выполняющего функцию кофермента, участвующего в различных процессах метаболизма. Он необходим для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина, серина, глицина и гистидина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, участвует в обмене холина. Выполнение защитной функции по действию тератогенных факторов. Кроме того, способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты.
Фолиевая кислота играет важную роль в процессе созревания сперматозоидов и ее можно применять для лечения мужского бесплодия.
При дефиците фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип кроветворения, у беременных женщин это может вызвать развитие у плода врожденных пороков (дефекты нервной трубки, гидроцефалию и т.п.). Важнейшим последствием дефицита фолиевой кислоты является уменьшение способности восстанавливать поврежденные ткани.
Фармакокинетика.
Фолиевая кислота хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, преимущественно из двенадцатиперстной и тонкой кишки. Она равномерно распространяется по всем тканям, избирательно концентрируется в спинномозговой жидкости. Высокий уровень концентрации в плазме крови достигается за время от 30 до 60 минут после перорального применения.
В плазме и печени метаболизируется в 5-метилтетрагидрофолат, активное вещество, которое связывается с глутаминовой кислотой и образует кофермент. В печени хранится около 50% общего запаса фолиевой кислоты. Около 70% связывается с белками плазмы крови. Выводится с мочой гломерулярной фильтрацией. После приема дозы
5 мг фолиевая кислота будет выведена с мочой через 5 часов.
Клинические свойства.
Показания.
Для лечения и профилактики анемий, связанных с дефицитом фолиевой кислоты:
– макроцитарной анемии;
– анемии и лейкопении, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией;
– мегалобластной анемии, пострезекционной анемии;
– анемий при воспалительных заболеваниях кишечника (заболевание Крона, неспецифический язвенный колит), синдроме мальабсорбции (глютеновая энтеропатия или целиакия), спру.
Для профилактики развития у плода врожденных пороков: дефектов нервного ствола (гидроцефалии, мозговых грыж, «волчьей пасти», «заячьей губы») у женщин группы риска, планирующих беременность.
Дефицит фолиевой кислоты связан с несбалансированным или неудовлетворительным питанием.
Для лечения мужского бесплодия в результате сниженного сперматогенеза (олигоспермия).
Способ применения и дозы.
В лечебных целях препарат назначать только взрослым по 2*-5 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 5 мг (1 таблетка). Курс лечения составляет 20-30 дней. Рекомендуется проводить 2-3 курса с перерывом в 1 месяц. Применение лекарственного средства в течение длительного времени рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12 (цианокобаламина).
Женщинам группы риска, которые планируют беременность и беременным женщинам с дефицитом фолиевой кислоты для профилактики развития у плода врожденных дефектов нервного ствола.
5 мг (1 таблетка) 1 раз в день, ежедневно в течение 4 недель перед наступлением беременности и продолжать применение в течение первых 3 месяцев беременности.
Для профилактики дефицита фолиевой кислоты, связанного с несбалансированным или неудовлетворительным питанием, - 2*-5 мг/сут. Курс лечения - 20-30 дней.
Через 1 месяц курс лечения рекомендуется повторить.
При мегалобластной анемии назначать по 5 мг (1 таблетка) фолиевой кислоты в сутки в течение
4 месяцев (для профилактики рекомендуемая доза составляет 2* мг/сут).
Пациентам с заболеванием спру, с макроцитарной анемией, мальабсорбцией, с воспалительными заболеваниями кишечника рекомендуется принимать по 5-15 мг (1-3 таблетки) в сутки.
При целиакии рекомендуется принимать 5-15 мг/сут.
Для лечения мужского бесплодия в результате сниженного сперматогенеза (олигоспермия) рекомендуется назначать по 5 мг (1 таблетка) в сутки. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.
*Применять фолиевую кислоту в соответствующей дозировке.
Дети.
Не использовать детям.
Отзывов еще нет
Станьте первым, кто поделится своим мнением!