Пентасед таблетки №10

Показания
Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза: головные боли, зубные боли, невралгии, боли в мышцах, боли в суставах, менструальные боли. Лихорадочный синдром при простудных заболеваниях и гриппе.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Анальгетическое, жаропонижающее средство. Фармакологические эффекты препарата обусловлены свойствами действующих веществ.
Парацетамол – ненаркотический аналгетик, оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов и других медиаторов боли и воспаления преимущественно в центральной нервной системе. Снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса.
Пропифеназон проявляет выраженное анальгетическое и жаропонижающее действия, связанные с блокадой синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе; в высоких дозах проявляет также противовоспалительное и умеренное спазмолитическое эффекты.
Кодеин оказывает анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы и периферических тканях, что приводит к стимуляции антиноцицептивной системы и уменьшению эмоционального восприятия боли; оказывает также центральное противокашлевое действие за счет угнетения возбудимости кашлевого центра.
Фенобарбитал оказывает угнетающее влияние на центральную нервную систему, оказывает седативное, снотворное и некоторое миорелаксирующее действие, уменьшает эмоциональную реакцию на болевые ощущения.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и усталость, повышает физическую и умственную работоспособность.
Фармакокинетика.
Парацетамол быстро всасывается в пищеварительном тракте, связывается с белками плазмы. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1-4 часа. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизменном виде.
Кофеин хорошо абсорбируется вдоль всего кишечника. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой (10% в неизменном виде).
Фенобарбитал всасывается целиком, медленно. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени. Период полувыведения составляет 3-4 дня. Выводится почками в виде неактивных метаболитов, 25-50% – в неизменном виде. Хорошо проникает через плаценту.
Кодеин благодаря своей липофильности быстро проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в жировой ткани и в меньшей степени – в тканях с высоким уровнем перфузии (легках, печени, почках и селезенке). Кодеин в организме гидролизуется тканевыми эстеразами (происходит отщепление метильной группы) с последующей конъюгацией в печени с глюкуроновой кислотой. Метаболиты кодеина обладают собственной анальгетической активностью. Кодеин выводится посредством метаболитов главным образом с мочой, значительно меньшая часть метаболитов, ассоциированных с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью. У больных с почечной недостаточностью может происходить накопление этих активных метаболитов, что приводит к более продолжительному действию препарата.
Пропифеназон быстро и полностью всасывается после перорального применения.
Пропифеназон метаболизируется главным образом в печени с образованием главного метаболита N-десметилпропифеназона.
Принятая доза пропифеназона удаляется с мочой преимущественно посредством конъюгата глюкуроновой кислоты.
Пропифеназон проникает через плаценту и также выделяется в грудное молоко.
При печеночной и почечной недостаточности метаболизм и удаление пропифеназона могут быть подавлены.

Способ применения
Взрослым назначать по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки, желательно после еды, запивая небольшим количеством воды.
Детям от 12 лет назначать по ½-1 таблетке 1-2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 таблеток (за 3-4 приема), для детей от 12 лет – 3 таблетки.
Продолжительность курса лечения зависит от эффективности и чувствительности к терапии, составляя обычно не более 5 сут при лечении болевого синдрома и не более 3 сут при лечении лихорадочного синдрома.